Lidocain là gì?

Lidocain là một loại thuốc gây tê cục bộ, còn được gọi là sirocain, đã thay thế procain trong những năm gần đây và được sử dụng rộng rãi để gây tê thấm cục bộ trong phẫu thuật thẩm mỹ.Nó ngăn chặn sự kích thích và dẫn truyền thần kinh bằng cách ức chế các kênh ion natri trong màng tế bào thần kinh.Độ hòa tan lipid và tốc độ liên kết với protein của nó cao hơn so với Procaine, với khả năng thâm nhập tế bào mạnh, khởi phát nhanh, thời gian tác dụng dài và cường độ tác dụng gấp bốn lần so với Procaine.

Các ứng dụng lâm sàng bao gồm gây mê thâm nhiễm, gây tê ngoài màng cứng, gây tê bề mặt (bao gồm gây tê niêm mạc trong khi nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật bụng) và phong bế dẫn truyền thần kinh.Để kéo dài thời gian gây mê và giảm tác dụng phụ như ngộ độc lidocain, có thể thêm adrenaline vào thuốc gây mê.

Lidocaine cũng có thể được sử dụng để điều trị nhịp thất sớm, nhịp nhanh thất, ngộ độc digitalis, rối loạn nhịp thất do phẫu thuật tim và đặt ống thông sau nhồi máu cơ tim cấp tính, bao gồm nhịp đập sớm thất, nhịp nhanh thất và rung tâm thất. Thứ hai, nó cũng được sử dụng cho bệnh nhân bị động kinh dai dẳng không có hiệu quả với các thuốc chống co giật khác và gây tê tại chỗ hoặc gây tê tủy sống.Nhưng nó thường không hiệu quả đối với rối loạn nhịp trên thất.

Tiến độ nghiên cứu phương pháp truyền tĩnh mạch lidocain chu phẫu

Việc sử dụng thuốc opioid trong quá trình phẫu thuật có thể gây ra nhiều phản ứng bất lợi, thúc đẩy nghiên cứu chuyên sâu về thuốc giảm đau không chứa opioid.Lidocain là một trong những thuốc giảm đau không chứa opioid hiệu quả nhất.Sử dụng lidocain trong phẫu thuật có thể làm giảm liều lượng thuốc opioid trong phẫu thuật, giảm đau sau phẫu thuật, đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng đường tiêu hóa sau phẫu thuật, rút ​​ngắn thời gian nằm viện và thúc đẩy phục hồi chức năng sau phẫu thuật.

Ứng dụng lâm sàng của lidocain tiêm tĩnh mạch trong giai đoạn chu phẫu

1. Giảm phản ứng căng thẳng trong quá trình phẫu thuật gây mê

2. giảm liều lượng thuốc opioid trong phẫu thuật, giảm đau sau phẫu thuật

3. Thúc đẩy quá trình phục hồi chức năng đường tiêu hóa, giảm tỷ lệ buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) và suy giảm nhận thức sau phẫu thuật (POCD) và rút ngắn thời gian nằm viện

4. Các chức năng khác

Ngoài tác dụng trên, lidocain còn có tác dụng giảm đau do tiêm propofol, ức chế phản ứng ho sau rút ống nội khí quản và giảm tổn thương cơ tim.